关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见
作者:法律资料网 时间:2024-06-28 01:59:55 浏览:8099
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关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见
人力资源和社会保障部 财政部
关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见
人社部发[2009]190号
各省、自治区、直辖市人力资源社会保障（劳动保障）厅（局）、财政厅（局），新疆生产建设兵团劳动保障局、财务局：
为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发［2009］6号）、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发［2009］12号）精神，切实加强和改进以异地安置退休人员为重点的基本医疗保险异地就医（以下简称异地就医）结算服务，现提出以下意见：
一、加强和改进异地就医结算服务的基本原则和指导思想是，以人为本、突出重点、循序渐进、多措并举，以异地安置退休人员为重点，提高参保地的异地就医结算服务水平和效率，加强就医地的医疗服务监控，大力推进区域统筹和建立异地协作机制，方便必需异地就医参保人员的医疗费用结算，减少个人垫付医疗费，并逐步实现参保人员就地就医、持卡结算。
二、按国务院医改近期重点实施方案的要求提高统筹层次，有条件的地区实行市（地）级统筹，在同一统筹地区范围内统一基本医疗保险的政策、标准和管理、结算方式，实行统一结算，减少异地就医结算。
三、参保人员短期出差、学习培训或度假等期间，在异地发生疾病并就地紧急诊治发生的医疗费用，一般由参保地按参保地规定报销。
四、参保人员因当地医疗条件所限需异地转诊的，医疗费用结算按照参保地有关规定执行。参保地负责审核、报销医疗费用。有条件的地区可经地区间协商，订立协议，委托就医地审核。
五、异地长期居住的退休人员在居住地就医，常驻异地工作的人员在工作地就医，原则上执行参保地政策。参保地经办机构可采用邮寄报销、在参保人员较集中的地区设立代办点、委托就医地基本医疗保险经办机构（以下简称经办机构）代管报销等方式，改进服务，方便参保人员。
六、加快基本医疗保险信息系统建设，鼓励有条件的地区实行城市间或区域间的信息、资源共享和联网结算。各地可积极探索利用各种社会服务资源参与异地就医结算服务。
七、对经国家组织动员支援边疆等地建设，按国家有关规定办理退休手续后，已按户籍管理规定异地安置的参保退休人员，要探索与当地医疗保障体系相衔接的办法。具体办法由参保地与安置地协商确定、稳妥实施。
八、统筹地区经办机构认真履行本地参保人员就医管理和医疗费用审核结算的职责，同时要为在本地就医的异地参保人员和其参保地经办机构提供相应服务，对医疗服务进行监控。市（地）级统筹地区经办机构要加强对县（区）级经办机构的指导，做好医疗保险政策、信息系统建设、经办管理、医疗服务管理和技术标准等方面的衔接，保证异地就医结算服务工作顺利开展。
九、省级人力资源社会保障等部门及经办机构在国家政策指导下，负责统一组织协调并实施省内参保人员异地就医结算服务工作，规范异地就医结算的业务流程、基金划转及基础管理等工作。加大金保工程建设投入，加强医疗保险信息系统建设，推行社会保障“一卡通”，逐步扩大联网范围，实现持卡结算。确有需要且有条件的省（自治区、直辖市）可建立异地就医结算平台。省级人力资源社会保障部门要根据本意见的要求，会同财政部门制定实施办法，并报人力资源社会保障部。
十、建立异地就医协作机制的地区，相关协作服务费标准由协作双方协商确定，所需经费列入同级财政预算。跨省（自治区、直辖市）异地就医结算协作方案及联网结算方案，报人力资源社会保障部备案。
人力资源和社会保障部
财 政 部
二〇〇九年十二月三十一日
关于做好国家重点风景名胜区核心景区划定与保护工作的通知
建设部
关于做好国家重点风景名胜区核心景区划定与保护工作的通知
建城[2003]77号
各省、自治区建设厅，直辖市建委、规划局、园林局，新疆生产建设兵团建设局：
为了贯彻落实建设部等九部委《关于贯彻落实〈国务院关于加强城乡规划监督管理的通知〉的通知》（建规[2002]204号）的要求，切实做好国家重点风景名胜区特别是核心景区划定与保护工作，现通知如下：
一、进一步提高风景名胜区核心景区划定和保护工作的认识。风景名胜资源是中华民族珍贵的自然与文化遗产，是不可再生的国家资源。国家重点风景名胜区核心景区作为风景名胜资源最集中的区域，是衡量风景名胜区自然景观、历史文化、生态环境品质和价值高低的重要条件，是实现可持续利用的基础，是特别需要加强保护的区域。各省、自治区建设行政主管部门、直辖市园林行政主管部门和各国家重点风景名胜区管理机构在全面加强对风景名胜区的保护和管理的同时，应当把对核心景区的保护工作摆到十分重要的位置，突出抓好。
二、明确核心景区的概念。国家重点风景名胜区核心景区是指风景名胜区范围内自然景物、人文景物最集中的、最具观赏价值、最需要严格保护的区域，包括规划中确定的生态保护区、自然景观保护区和史迹保护区。
三、科学划定核心景区范围。要依据风景名胜资源性质、特点和管理条件，科学界定风景名胜区核心景区的范围，作为编制风景名胜区规划的强制性内容和景区保护和管理的依据。总体规划正在编制或修编的，可以结合总体规划编制或修编同时进行。风景名胜区总体规划已经批准的，总体规划确定的风景名胜区内生态保护区、自然景观保护区、史迹保护区等相关区域，应当划为核心保护区。
四、国家重点风景名胜区管理机构应尽快完成对核心景区的划定工作，最迟不得晚于2003年年底前完成。核心景区划定后，要经省级建设（园林）行政主管部门逐个进行核定并报建设部备案，凡有条件的都要打桩立界予以明确界定。
五、要编制核心景区专项保护规划。核心景区专项保护规划是风景名胜区总体规划保护专项规划的重要组成部分。核心景区专项保护规划要对核心景区保护管理和质量现状作出评定，对核心景区的划定、保护和管理的要求与措施予以明确规定。对核心景区内不符合规划、未经批准以及与核心景区资源保护无关的各项建筑物、构筑物，都应当提出搬迁、拆除或改作他用的处理方案。
六、要确定核心景区保护重点和保护措施。在核心景区内严格禁止与资源保护无关的各种工程建设，严格限制建设各类建筑物、构筑物。符合规划要求的建设项目，要严格按照规定的程序进行报批；手续不全的，不得组织实施。
七、要落实核心景区的保护责任。国家重点风景名胜区管理机构的主要负责人是核心景区保护的第一责任人，要按照权责一致的原则层层落实保护责任制。
八、加强对核心景区保护工作的监督。建设部将结合国家重点风景名胜区遥感监测系统的建立，严格实施对核心景区保护的动态监测。各省、自治区建设行政主管部门、直辖市园林行政主管部门应设立专职人员，对核心景区保护情况进行监督，及时发现和制止各种破坏景观和生态环境的行为。
各省、自治区建设行政主管部门、直辖市园林行政主管部门应在每年12月底前将本地区国家重点风景名胜区核心景区保护和管理状况的监督检查情况向建设部作出定期报告。
中华人民共和国建设部
二○○三年四月十一日
关于切实做好夏季烟花爆竹安全生产工作的通知
国家安全生产监督管理局
安委办字〔2005〕10号
关于切实做好夏季烟花爆竹安全生产工作的通知
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产委员会：
今年以来，全国烟花爆竹安全生产形势有所好转，但部分地区事故还时有发生，安全生产工作仍不容乐观。特别是夏季已至，高温、潮湿、多雷雨等天气因素往往易导致一些事故发生。为做好暑期、雨季烟花爆竹安全生产工作，防止重、特大事故发生，现提出以下要求：
一、加强对烟花爆竹安全生产工作的领导。地方各级人民政府要高度重视安全生产工作，牢固树立"以人为本"的理念和"责任重于泰山"的观念，进一步加强对烟花爆竹安全生产工作的领导，把各项工作真正落到实处。各有关部门要在同级人民政府的统一领导下，各司其职、密切配合，加大暑期、雨季烟花爆竹安全监督管理的力度，防止出现监管漏洞，遏制重、特大事故的发生。
二、各地安全监管部门要结合安全生产许可证的审批、颁发工作，全面加强对烟花爆竹生产企业的安全管理。严格按照国家有关法规和技术标准把关，对安全评价中发现的问题和事故隐患要督促企业采取有效措施，尽快落实整改，避免安全评价走过场、流于形式；严格执行安全生产许可制度，进一步规范企业生产行为，加强企业安全管理，严格控制危险作业场所的从业人员数量以及药量、成品和半成品数量，防止各类工房超人员、超药量生产，杜绝改变工房用途和违章指挥、违章作业、违反劳动纪律的现象。
三、在高温、多雨季节，烟花爆竹生产的危险工序、重点部位尤其要严格执行国家有关标准规定。在干燥药物时，严禁使用明火直接烘烤，烘房温度不得超过60℃，被烘干的药物厚度不得大于1.5cm；干燥过程中，不得翻动和收取，必须冷却至室温时才能入库收藏，未干燥的药物严禁堆放和入库。采用日光干燥产品时，晒架距地面高度不得低于25cm，日晒场应与车间、仓库保持足够的安全距离并有专人看管。药物及带药半成品、成品储存过程中，要作好防潮、降温、通风处理。遇高感度工房室温超过32℃、一般工房室温超过35℃以及雷雨等不适宜生产的天气时，应停止生产活动。
四、加强对烟花爆竹运输环节的安全管理。公安、铁道、交通、民航等部门要协调配合，严格按照危险物品运输规定，加强对运输烟花爆竹及其半成品、原材料各种交通工具的安全检查工作，督促运输单位严格执行国家危险品运输规定。运输烟花爆竹及其半成品、原材料必须向公安机关领取《爆炸物品运输证》，并办理相关手续，严禁超载、违规运输。运载车、船必须符合国家有关危险货物安全和运输规定的要求，配备相应的消防器材，并悬挂显示"爆炸危险品"标志或信号。机动车辆进出仓库区时必须配备防火花装置。货物包装应当牢固、严密，烟花爆竹、半成品及原材料等不得混装。在公路上运输烟花爆竹及其半成品、原材料时，要使用箱式货车或用蓬布盖严捆牢，并有经过培训的专人押运。
五、进一步加大对非法生产经营烟花爆竹单位和个人的查处、打击力度。各地有关部门要在地方政府的统一领导下，积极配合，按照职责分工组织查处非法生产、经营烟花爆竹的违法行为。对非法生产、储存的厂点、作坊等，要坚决依法予以取缔、关闭。同时，要妥善处置和转移已取缔、关闭厂点、作坊的药物、成品、半成品，确保处置和转移过程中的安全。
六、各地要结合当地实际情况，有计划、有重点地对烟花爆竹生产经营企业进行安全检查。近期特别要对生产企业的原料混合、压药、造粒、装药、筑药等危险工序以及晾晒场、库房等危险场所进行重点检查。对检查中发现的问题和事故隐患要采取有效措施，尽快落实整改，没有进行整改或者整改工作没有完成，以及整改后未经验收合格的企业，一律停业整顿，确保安全。
二○○五年六月十日
